Содержание статьи:
- 1 Что такое Полис обязательного медицинского страхования
- 2 Кто имеет право получить Полис обязательного медицинского страхования
- 3 Что гарантирует Полис ОМС
- 4 Где выдается Полис ОМС
- 5 Документы для получения Полиса ОМС
- 6 Виды Полиса ОМС
Где поменять полис обязательного медицинского страхования своевременно? Это достаточно актуальный и особенно важный вопрос для каждого. Страхование жизни и здоровья людей ХХІ века сегодня стоит на приоритетных позициях. Причины для такого острого внимания к защите собственной жизни и здоровья довольно существенные.
Прямым основанием для выплаты страхового пособия является страховой случай. Это различной степени тяжести проблемы со здоровьем человека, спровоцировать возникновение которые могут многие причины.
Например, постоянно ухудшающаяся экологическая ситуация в связи с неуклонным ростом технического прогресса мировой промышленности, появление в жизни и быту инструментов и механизмов, которые являются потенциально опасными для человека, возникновение новых форм заболеваний (новые формы гриппа), острая криминогенная ситуация в мире, рост преступности и прочие не менее серьезные реалии современного общества.
Как гарантировать если не 100% защиту от воздействия выше перечисленных факторов, то хотя бы помощь в преодолении наступивших после них негативных последствий?
Такую помощь предоставляет Российская Федерация всем без исключения своим гражданам, а также дополнительной категории лиц. И подтверждается эта своевременная и неукоснительная помощь специальным Полисом на обязательное медицинское страхование.
Что собой представляет этот документ? Кто может получить его и на каких условиях? Где поменять Полис ОМС в случае необходимости? Какие обязанности налагает на человека гарантия ОМС? На эти и прочие вопросы попросим ответить специалиста по защите жизни и здоровья граждан РФ.
Что такое Полис обязательного медицинского страхования
Что собой представляет Полис обязательного медицинского страхования? Это документ, который гарантирует своему владельцу бесплатную высококачественную медицинскую помощь в любом регионе РФ.
С момента получения Полиса, застрахованный человек может рассчитывать на государственную компенсацию затрат, связанных с лечебно-диагностическими и профилактическими медицинскими мероприятиями по восстановлению его здоровья.
Что такое Полис обязательного медицинского страхования
Условия страхования вступают в силу с момента поступления от застрахованного лица первого страхового платежа.
Другими словами, выплата суммы страховой помощи в полном объеме наступает даже в том случае, если страховой случай (заболевание) случился по истечение первого месяца со дня оформления Полиса.
Кто имеет право получить Полис обязательного медицинского страхования
К перечню лиц, которые имеют право на государственное финансирование медицинской помощи, относятся такие субъекты:
- Все без исключения граждане Российской Федерации. С момента своего рождения или с момента принятия гражданства РФ, человек может оформить Полис ОМС и воспользоваться бесплатным медицинским обслуживанием.
- В категорию лиц, которые имеют право пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием, подпадают также те, кто не является гражданином России, но длительное время проживает и работает в РФ, имеет Вид на жительство.
- Полис бесплатного медицинского страхования в автоматическом режиме получают беженцы из других государств, которые официально запросили пристанище на территории России.
Кто имеет право получить Полис обязательного медицинского страхования
Собственно, получить и использовать на законных основаниях Полис обязательного медицинского страхования могут не только указанные три основных категории лиц, пребывающие в Российском государстве легально. Закон РФ называет еще основания, по которым человек может воспользоваться бесплатным медицинским страхованием в России.
Что гарантирует Полис ОМС
На бесплатное получение ряда медицинских услуг может рассчитывать человек-обладатель Полиса обязательного медицинского страхования, а именно:
- Бесплатная медицинская помощь врачей терапевтического, травматологического, стоматологического, онкологического и прочих медицинских отделений по месту официальной регистрации (прописки) человека.
- Услуги врача-консультанта.
- Стационарное лечение в диспансерах, поликлиниках, КВД.
Что гарантирует Полис ОМС
Факт предоставления Полиса ОМС позволяет человеку получить полную медицинскую консультационную или врачебную помощь бесплатно.
Если же Полис ОМС утерян или не предоставлен при обращении в поликлинику, то все медицинские услуги будут доступны только в платном порядке.
Где выдается Полис ОМС
Сегодня в России на законных основаниях могут выступать в роли страховщика физического лица почти 60 крупных страховых компании, распространяющих свою юрисдикцию на всё государство.
Кроме этих компаний, в каждом регионе работают также страховые фирмы, которые оказывают страховые услуги только жителям данного региона.
Таким образом, выбор страховых организаций достаточный.
Вне зависимости от того, к какой страховой компании обратился человек, набор бесплатных страховых медицинских услуг для него остается неизменным.
Где выдается Полис ОМС
Заказать и получить Полис ОМС гражданин РФ может в одном из указанных конкретной страховой компанией пункте. При оформлении Полиса ему необходимо будет предоставить ряд обязательных документов, удостоверяющих данную личность, как гражданина РФ, его место жительство, трудоустройство и пр.
Несовершеннолетний ребенок не вправе самостоятельно выбирать страховую компанию, а потому страховку его медицинского лечения и обслуживания выполняет компания, с которой заключили договор страхования его родители (законные представители). С 18 лет человек может выбрать иную страховую компанию по своему желанию.
Документы для получения Полиса ОМС
Для каждой из выше названных категорий получателей законом предусмотрен свой набор документов на получение Полиса ОМС.
Для граждан РФ, а также иностранцев, которые временно проживают на территории РФ, достаточно предоставить паспорт и СНИЛС.
Для граждан другого государства, которые живут в РФ постоянно, нужно предоставить паспорт, вид на жительство, СНИЛС.
На ребенка до 14 лет его родители (или официальные представители) предоставляют свидетельство о рождении этого ребенка, личные паспорта и СНИЛС.
Виды Полиса ОМС
До получения Полиса ОМС, человек может использовать Временное свидетельство. Этот документ выдается сроком на 30 дней и имеет статус Полиса бесплатного медицинского страхования на это время.
Виды Полиса ОМС
Полис ОМС может быть оформлен на бумажном носителе формата А5 с двух сторон. Поскольку на одной из сторон содержится штрих-код, идентифицирующий данного человека, то ламинировать, а также сгибать документ нельзя. Для сохранности Полиса есть возможность предоставлять в медицинские учреждения двухстороннюю цветную копию этого оригинала.
Для удобства человека разработали и активно выпускают Полис ОМС в виде пластиковой карточки. Этот компактный пластиковый документ содержит все необходимые сведения о его субъекте-собственнике, аналог его личной подписи и штрих-код, а также контактную информацию об организации-страхователе.
Приобрести Полис ОМС, как вид гарантированного государственного финансирования медицинского обслуживания, для человека является просто необходимым. Ведь стоимость мед. лечения сегодня достаточно высокая, да и страховые случаи могут приключиться различные, даже не связанные с заболеванием (например, травма). Побеспокоиться о себе и собственном здоровье, конечно, следует заранее.
Источник: